Efeito da expansäo rápida da maxila na cavidade nasal avaliado por rinometria acústica / Effect of rapid maxillary expansion on nasal cavity geometry evaluated by acoustic rhinometry

No presente trabalho foram avaliados os efeitos da expansäo rápida da maxila na área mínima de secçäo transversa nasal, em uma amostra de 27 indivíduos em fase de dentadura mista, leucodermas, sendo 11 do sexo masculino e 16 do sexo feminino, com idade variando entre 6,75 e 11,67 anos. Todos participantes apresentavam mordida cruzada posterior. Os pacientes foram submetidos à expansäo rápida da maxila (ERM) e à rinometria acústica aplicada para a obtençäo dos valores da área mínima de secçäo transversa nasal. Os exames foram realizados em três tempos: antes (T1), imediatamente após (T2) e 90 dias (T3) após a expansäo. Constatou-se um aumento da área mínima de seçäo transversa nasal, de T1 para T2 em 24 indivíduos (88,89 por cento) e de T1 para T3 em 21 indivíduos da amostra (77,78 por cento). Estas variaçöes corresponderam a um aumento de área de 17,5 por cento e 16,25 por cento respectivamente, näo sendo encontradas diferenças estatisticamente significantes entre T2 e T3. Concluimos, que a ERM produz aumento substancial e estável da área mínima de secçäo transversa nasal nos tempos estudados

Pêndulo ou pendex modificado / Pendulum or modified pendex

O movimento distal dos molares superiores é um dos meios de tratar uma maloclusäo da Classe II. Existem diversas técnicas tradicionais para obter esse tipo de movimento como o uso de forças extra-orais, aparelhos removíveis com molas, entre outros. Entretanto, a necessidade de cooperaçäo do paciente tem sido amplamente discutida e a busca de soluçöes que näo dependam da disposiçäo do paciente tem aumentado. O pêndulo desenvolvido por Hilgers, surgiu como uma alternativa para a distalizaçäo de molares superiores, independente da cooperaçäo do paciente. O objetivo deste artigo é descrever o advento do pêndulo modificado e apresentar alguns exemplos clínicos do seu uso

Oportunidade da cirurgia ortognática nos pacientes com prognatismo mandibular: apresentaçäo de um caso clínico com um longo período de observaçäo / Oportunity of orthognathic surgery in mandibular prognathism patients: a clinical case with long term follow up

Um caso de tratamento ortodôntico-cirurgico de prognatismo mandibular em paciente do sexo feminino, realizada aos 12 anos de idade, com um acompanhamento de 13 anos, está sendo relatado para justificar o tratamento durante a adolescência. Vantagens e desvantagens do procedimento cirúrgico, ainda em fase de crescimento terminal mandibular, säo apresentados e discutidos

Estudo da oclusäo dentária de escolares da cidade de Araraquara, na fase da dentadura mista relaçäo inte-arcos, regiäo anterior (overjet e overbite)1 / Dental occlusion evaluation of school children from Araraquara, in the mixed dentition phase anterior interarch relationship

O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência das relaçöes inter-arcos, regiäo anterior, no sentido ântero-posterior (overjet) e vertical(overbite) dos arcos dentários de 1201 escolares Araraquarense leucodermas, de ambos os sexos, com idades entre 6 e 12 anos, na fase da dentadura mista. Os resultados foram submetidos à estatística quiquadrado (X2) e Z Normal e indicaram que näo houve diferença estatística significante entre os sexos nas relaçöes estudadas, com exceçäo do atributo "overbite", modalidades mordida aberta anterior prevalente no sexo feminino e acentuada (mordida profunda), prevalente no sexo masculino. As modalidade do "overjet" apresentam a seguinte ordem crescente de prevalência: relaçäo de incisivos topo a topo (2,7 por cento), mordida cruzada anterior (2,8 por cento), acentuada (11,8 por cento), moderada (37,0 por cento) e normal (39,7 por cento). A modalidade "overbite" prevalente foi a relaçäo normal (45,3 por cento) vindo em seguida a moderada (16,9 por cento) mordida aberta anterior (20,1 por cento), acentuada (mordida profunda) (9,2 por cento) e relaçäo de incisivos topo a topo (2,5 por cento)

Prevalência de má oclusäo em pré-escolares de Araraquara: relaçäo da dentiçäo decídua com hábitos e nível sócio econômico / Prevalence of malocclusion in preschool students of Araraquara city: a realtionship between primary dentition with habits and socioeconomic status

No Brasil, os dados de má oclusäo para a dentiçäo decídua säo escassos e se originam de pequenas amostras. Estudos realizados em Natal-RN e em Belém-PA revelaram que pouco mais da metade das crianças daquelas regiöes apresentavam más oclusöes. Dados de um levantamento realizado na cidade de Säo Paulo mostraram que a má oclusáo foi mais prevalente do que os dados referidos acima setenta nove virgula tres por cento. Realizou-se um levantamento nas creches da rede Municipal de Araraquara mantidas pelo serviço público, totalizando um universo de 3100 crianças, das quais foram examinados 838 para coleta de dados da oclusäo dentária em forma de exame clínico. Os resultados da presente investigaçäo mostraram que a má oclusäo na dentadura decídua acomete oitenta por cento das crianças na faixa etária de 2 a 6 anos, distribuindo-se igualmente entre os sexos e sem influência do fator nível sócio-ecônomico, quando considerado e renda familiar de até 1, de 1 a 5, de 5 a 10 e mais de 10 salários mínimos. A investigaçäo também mostrou que os hábitos de sucçäo de chupeta ou do dedo säo fatores capazes de causar uma maior incidência de anormalidades de oclusäo dentária decídua

Avaliação histopatológica comparativa do movimento dentário em ratos jovens com hipocalcemia e hipovitaminose D / Histopathological comparative evaluation of experimental tooth movement in deficient calcium and vitamin D young rats

A movimentação dentária depende diretamente da remodelação óssea. O potencial fisiológico para esse evento depende de trocas metabólicas intensas, sendo o balanço dietético de cálcio e vitamina D de extrema importância. Deficiência no equilíbrio desses componentes nutricionais são comuns entre crianças e adolescentes nos dias atuais. A fim de avaliar as influências de uma dieta deficiente em cálcio e vitamina D durante o movimento ortodôntico, foi instalado em 30 ratos Wistar um dispositivo ortodôntico, constituído de mola de NiTi produzindo uma força menor do que 50g. Os dentes utilizados foram os primeiros molares e os incisivos inferiores direitos. Os ratos do grupo experimental, em número de 15, foram submetidos à dieta deficiente em cálcio e vitamina D, durante 30 dias que precederam a instalação do dispositivo ortodôntico, assim como durante os dias do experimento. Sob as mesmas condições ortodônticas, 15 ratos do grupo controle receberam uma dieta equilibrada. A movimentação ortodôntica, assim como o sacrifício dos grupos foram divididos em três períodos de 1, 7 e 14 dias. A avaliação histopatológica nas colorações H&E e tricrômico de Masson mostraram que o cálcio e a vitamina D tem uma marcante influência na remodelação óssea frente ao movimento ortodôntico. Os resultados mostraram uma redução na formação óssea da crista interradicular. A resposta morfológica não foi alterada na seqüência dos seus eventos, mostrando significantes diferenças na estrutura do ligamento periodontal e do osso alveolar, as quais se exacerbaram nos períodos mais longos (7 e 14 dias). A estrutura do cemento exibiu menos reabsorção no grupo experimental. Esse estudo demonstrou o comprometimento da remodelação óssea durante o tratamento ortodôntico quando ocorre restrição dietética de cálcio e vitamina D

Avaliaçäo cefalométrica do tratamento da Classe II; Divisäo 1ª, com aparelho extrabucal de Kloehn, aparelho fixo: alteraçöes esqueléticas Parte I / Cephalometric evaluation of treatment and fixed appliances

A presente pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de avaliar as respostas cefalométricas ao tratamento, realizado com aparelho extrabucal de traçäo cervical (Kloehn), seguido de aparelho fixo, baseando-se nas alteraçöes provocadas pelo crescimento normal, na má-oclusäo Classe II, Divisäo 1ª, de Angle. A amostra constou de 75 indivíduos, sendo 45 tratados com aparelho extrabucal e aparelho fixo (Grupo Tratado), e 30 indivíduos que näo receberam tratamento (Grupo Controle). Telerradiografias cefalométricas iniciais (T1) e finais (T2) foram comparadas. A média de idade, no início do tratamento, foi de 10,23 anos para o Grupo Controle e de 11.04 anos para o Grupo Tratado, sendo o intervalo de análise (T2-T1) de 1,35 anos e 3,61 anos, respectivamente. Os resultados foram descritos mediante a obtençäo de medidas cefalométricas tradicionais, e pelo movimento dos pontos cefalométricos em relaçäo às coordenadoras X e Y, obtidas a partir da base do crânio. As respostas ao tratamento e as alteraçöes provocadas pelo crescimento, foram analisadas e comparadas pelo teste "t" de student e de Man-Whitney U. A análise dos dados, permitiu concluir que o tratamento restringiu de forma significante o crescimento para anterior da maxila, expressado pela diminuiçäo do ângulo SNA, menor deslocamento horizontal do ponto A e da Espinha Nasal Anterior. O plano Palatino girou no sentido horário, em média 0,14 graus/ano. O relacionamento ântero-posterior das bases ósseas foi melhorado, com significante reduçäo das medidas esqueléticas. A base mandibular näo foi significante influenciada com o tratamento realizado

O planejamento mecânico e as novas ligas metálicas ortodônticas / New metallic alloys and their use in mechanoterapy

Neste artigo os autores ressaltam a importância da coerência do planejamento mecânico com o processo de diagnóstico quando da utilização das novas ligas metálicas ortodônticas. Diferentes situações clínicas são comentadas sob o ponto de vista do planejamento mecânico. O artigo também destaca as vantagens das diferentes ligas existentes no mercado

Controle da infecçäo cruzada em ortodontia: Parte 1 - Hepatite B, desinfecçäo e aparatologia pessoal / Cross infection control in orthodontics: Part 1 - Hepatitis B, disinfection and personal aparatology

A partir da década de 80 deu-se maior atençäo ao controle da infecçäo cruzada dentro do consultório odontológico. A ortodontia está em 2 § lugar entre as especialidades odontológicas em contaminaçäo pelo virús da Hepatite B, isto por ser uma especialidade relapsa no controle da infecçäo cruzada. Para que se possa mudar esta realidade é necessário a utilizaçäo de medidas básicas de esterilizaçäo e desinfecçäo nos consultórios ortodônticos, evitando a contaminaçäo da equipe ortodôntica pelos pacientes, dos pacientes pela equipe ortodôntica, e de um paciente para outro. Dentre as doenças que circulam nos consultórios, com certeza a hepatite B e a AIDS säo as de maior importância, pelas conseqüências que elas produzem. Nesta primeira parte seräo discorridos, sobre a hepatite B, os principais métodos de desinfecçäo e a importância do uso da aparatologia pessoal dando ênfase ao uso de luvas pelos ortodontistas. Fica reservado à segunda parte deste trabalho discorrer sobre métodos de esterilizaçäo e o controle da corrosäo dos instrumentos e alicates

Estudo cefalométrico dos efeitos esqueléticos e dentários do hábito persistente de sucçäo de chupeta / Cephalometric study of skeletal and dental effects of prolonged dummy-sucking habit and its frequency

Realizou-se uma avaliaçäo cefalométrica computadorizada de telerradiografias laterais obtidas de 45 crianças leucodermas, na faixa etária de 7 a 10 anos, de ambos os sexos, para verificar os efeitos esqueléticos e dento-alveolares causados pelo hábito persistente de sucçäo de chupeta. A amostra foi dividida em três grupos: Grupo I: 15 crianças que possuíam o hábito persistente de sucçäo de chupeta de baixa frequência (4 horas/dia ou menos); Grupo II: 15 crianças que possuíam o hábito persistente de sucçäo de chupeta de alta freqüência (mais de 4 horas/dia); e Grupo III: 15 crianças que näo possuíam hábitos bucais. As medidas analisadas caracterizaram os aspectos esqueléticos e dentários, verticais e ântero-posteriores. Os resultados demonstraram que o hábito persistente de sucçäo de chupeta näo teve influência sobre as características esqueléticas, entretanto, promoveu uma reduçäo do ângulo interincisal, principalmente pela inclinaçäo vestibular dos incisivos superiores, e uma reduçäo da altura dento-alveolar no seu nível, o que implicou um aumento da sobressaliência e reduçäo da sobremordida. A freqüência com que o paciente realizava o hábito näo foi um fator significante nesse estudo. Concluiu-se, assim, que o hábito persistente de sucçäo de chupeta influencia algumas medidas dento-alveolares, mas näo é capaz de alterar permanentemente medidas esqueléticas faciais

Utilizaçäo de fios de memória nas fases de nivelamento e fechamento de espaço na ortodontia contemporânea / Use of threads of memory in the levelling phases and space closing in the contemporany orthodontics

Neste artigo de divulgaçäo, os autores tecem consideraçöes com relaçäo às vantagens da utilizaçäo de novas ligas para construçäo de arcos utilizados na fase de nivelamento ortodôntico, correçöes de rotaçöes dentárias, abertura de espaços por verticalizaçäo de dentes e, fechamentos de espaços. Os movimentos dentários promovidos pela liberaçäo de forças contínua e leve dos "fios de memória" säo destacados como uma característica do tratamento ortodôntico moderno. O artigo também mostra gráficos e tabelas que podem ser utilizados no momento que o clínico faz a escolha dos fios

Estudo histomorfológico da cronologia do processo de reparo em feridas de extraçäo dental de ratos expostos à radiaçäo x 24 horas antes do ato cirúrgico / Histomorfologic study of the healing cronology process on dental extraction wound rats exposed to 24 hours radiation before the cirurgic procedures

O presente trabalho teve por objetivo estudar histomorfologicamente, a influência da radiaçäo X, 24 horas antes da extraçäo dental, sobre a cronologia do processo de reparo nas feridas decorrentes desta intervençäo. Foram empregados 60 ratos jovens. Estes ratos foram divididos em 2 grupos: Grupo Controle (I) e Grupo Irradiado (II). Os animais foram sacrificados aos 3, 7, 14, 28 e 40 dias após as extraçöes dentais. As peças obtidas sofreram o tratamento laboratorial de rotina para se obter lâminas corada com hematoxilina e eosina. Concluiu-se que: 1) Houve retardo no início da proliferaçäo fibroblástica e de vasos sanguíneos no Grupo Irradiado; 2) A irradiaçäo 24 horas antes do ato cirúrgico provocou um severo atraso na cronologia do processo de reparo alveolar

Pendex Modificador: um novo aparelho para distalizaçäo dos molares superiores no tratamento da má oclusäo de Classe II / Modified Pende-x: A new appliance for maxillarry molars distalization in the treatment of Classe II malocclusions

Os autores discutem os procedimentos de distalizaçäo dos molares. Descrevem o ®Pendulum¼ e o ®Pend-X¼ como originalmente apresentado por Hilgers, na Ortodontia contemporânea, para a correçäo das más oclusöes de Classe II e, introduzem algumas modificaçöes que tornam o aparelho mais eficiente. A extensäo do apoio oclusal do primeiro pré-molar para os caninos, possibilita a movimentaçäo dos prés sem que se necessite remover o aparelho, que se torna uma ancoragem auxiliar. Os autores também sugerem, por motivos de preservaçäo de ancoragem, a utilizaçäo das molas de TMA, inicialmente nos segundos molares, seguidos da sua estabilizaçäo com fios de aço inoxidável, para aumento da unidade de ancoragem. A seguir, aos tubos dos primeiros molares ajustam-se as molas utilizadas anteriormente nos segundos molares

Tratamento de uma maloclusäo de classe II divisäo 2ª com perda dos primeiros molares permanentes inferiores / Treatment of a class II/divison 2 malocclusion with loss of lower first molars

Os autores relatam um caso clínico de uma paciente com 16 anos de idade portadora de uma maloclusäo de Classe II divisäo 2ª de Angle, com perda dos primeiros molares permanentes inferiores e consequente inclinaçäo mesial dos segundos molares. Para tratamento ortodôntico foi indicada a extraçäo dos pré-molares superiores, arco de instrusäo, alças de retraçäo do segmento anterior superior com fio 0,021 ® x 0,025¼ e barra palatina. No arco inferior, foi utilizada uma mola verticalizadora com momentos aplicados para o segundo molar e o segundo pré-molar do lado esquerdo e verticalizaçäo radicular do canino direito com fio contínuo Twist flex 0,015® e 0,175¼ e ®by pass¼ 0,018. Com aproveitamento de efeito secundário na correçäo da linha média inferior. Ao término do tratamento observou-se a correçäo da inclinaçäo dos segundos molares e relaçäo de molares em Classe II e caninos com verticalizaçäo radicular

Tratamento ortodôntico com extração de pré-molares: relato de caso clínico / Orthodontic treatment using bicuspid extractions: clinical report

É relatado um caso de tratamento ortodôntico inicialmente conduzido sem extração de pré-molares, num paciente de 11 anos de idade, portador de má oclusão Classe I de Angle. As extrações dos pré-molares só foram consideradas após o início do tratamento ortodôntico com aparelhagem fixa do tipo Edgewise. Os resultados obtidos se caracterizaram por obtenção de relação Classe I de molares e caninos, assim como um perfil esteticamente agradável. A estabilidade, que em última análise atesta a excelência de um procedimento ou de uma técnica, foi comprovada por meio de uma reavaliação feita 10 anos após o término do tratamento

Confiabilidade de xerox de modelos de estudo para o traçado de oclusogramas / Reliabiliiy of study models photocopes to tracing oclusograms

Dez pares de modelos de estudo '20 superfícies oclusais' foram xerocados com e sem uma plataforma posicionada, especialmente criada para este procedimento. Cada modelo e suas fotocópias foram entäo medidos pelo mesmo operador, utilizando um paquímetro de precisäo. As seguintes medidas foram avaliadas: 1) perímetro de arco; 2) distância intercaninos; 3) distância intermolares e 4) comprimento de arco. Näo foram observadas diferenças estatísticamente significantes 'Teste "t" de student - p -<0,01' entre todas as medidas e fotocópias do modelo superior. No arco inferior somente as distâncias intercaninos do grupo com plataforma posicionadora apresentaram diferenças estatisticamente significantes, quando comparadas com as medidas obtidas diretamente nos modelos. A percentagem de erro no perímetro de arco foi maior no grupo sem plataforma. Portanto, a xerox de modelos de estudo é um procedimento válido para a obtençäo de oclusogramas; apresenta um baixo percentual, o qual é minimizado com a padronizaçäo do posicionamento durante a realizaçäo das fotocópias